Tekerlekli sandalyeler, rehabilitasyon terapistlerinin hastaları tedavi etmek için çok yaygın olarak kullandığı bir araçtır ve alt ekstremite engelli, hemiplejili, göğüs altı paraplejili ve hareket kabiliyeti kısıtlı kişiler için çok uygundur. Bir rehabilitasyon terapisti olarak tekerlekli sandalyelerin özelliklerini anlamak, özellikle uygun tekerlekli sandalyeyi seçmek ve onu çok doğru kullanmak çok önemlidir.
Tekerlekli sandalye seçimi ve kullanımı konusunda tam bilgiye sahip misiniz?
Bir hasta veya aile üyesi size tekerlekli sandalyeyi nasıl seçip kullanacağınızı sorarsa makul bir tekerlekli sandalye reçetesi verebilir misiniz?
Öncelikle uygunsuz bir tekerlekli sandalyenin kullanıcıya ne gibi zararlar vereceğinden bahsedelim.
Aşırı yerel basınç
kötü duruş geliştirmek
kaynaklı skolyoz
eklem kontraktürüne neden oluyor
(Uygun olmayan tekerlekli sandalyeler nelerdir: koltuk çok sığ ve yükseklik yeterli değil; koltuk çok geniş ve yükseklik yeterli değil)
Tekerlekli sandalye kullanıcılarının baskıya maruz kaldığı başlıca alanlar iskial tüberozite, uyluk ve fossa ile skapula bölgesidir. Bu nedenle tekerlekli sandalye seçerken ciltte aşınma, sıyrık ve bası ülseri oluşmaması için bu parçaların boyutlarının uygun olup olmadığına dikkat edin.
Tekerlekli sandalye seçme yönteminden bahsedelim. Bu, rehabilitasyon terapistleri için temel bilgidir ve akılda tutulması gerekir!
Sıradan tekerlekli sandalye seçenekleri
koltuk genişliği
Otururken kalça veya kasık arasındaki mesafeyi ölçüp 5 cm ekleyin, yani oturduktan sonra her iki tarafta 2,5 cm boşluk olacaktır. Koltuk çok dar olduğundan tekerlekli sandalyeye girip çıkmayı zorlaştırır ve kalça ve uyluk dokusu sıkışır; koltuğun çok geniş olması, sağlam oturmayı zorlaştırıyor, tekerlekli sandalyeyi manevra etmeyi zorlaştırıyor, üst uzuvlarda yorgunluğa neden oluyor ve kapıya girip çıkmayı zorlaştırıyor.
koltuk uzunluğu
Otururken kalçanın arka kısmından baldırın gastrocnemius kasına kadar olan yatay mesafeyi ölçün ve ölçüm sonucundan 6,5 cm çıkarın. Koltuk çok kısaysa ağırlık esas olarak iskiyumun üzerine biner ve yerel bölge kolaylıkla aşırı basınca maruz kalır; koltuk çok uzunsa fossaya baskı yapar, lokal kan dolaşımını etkiler ve bölgedeki cildi kolayca tahriş eder ki bu da aşırı kısa uyluk veya kalça ve diz fleksiyon kontraktürleri olan hastalar için çok önemlidir. kısa koltukları kullanmak daha iyidir.
koltuk yüksekliği
Otururken topuktan (veya topuktan) çeneye olan mesafeyi ölçün ve 4 cm ekleyin. Ayak dayanağını yerleştirirken tahta yerden en az 5 cm yüksekte olmalıdır. Koltuk çok yüksek ve tekerlekli sandalye masaya sığamıyor; koltuk çok alçak ve oturma kemikleri çok fazla ağırlık taşıyor.
koltuk minderi
Konfor sağlamak ve bası yaralarını önlemek için koltuğa bir koltuk minderi yerleştirilmelidir. Köpük kauçuk (5~10 cm kalınlığında) veya jel yastık kullanılabilir. Koltuğun sarkmasını önlemek için koltuk minderinin altına 0,6 cm kalınlığında kontrplak yerleştirilebilir.
Sırtlık yüksekliği
Sırtlık ne kadar yüksek olursa, o kadar sağlam olur ve sırtlık ne kadar alçaksa üst gövdenin ve üst uzuvların hareket aralığı o kadar geniş olur. Alçak sırtlık denilen şey, koltuk yüzeyinden koltuk altına kadar olan mesafeyi (bir veya her iki kol öne doğru uzatılmış halde) ölçmek ve bu sonuçtan 10 cm çıkarmaktır. Yüksek sırtlık: Koltuk yüzeyinden omuzlara veya sırtlığa kadar olan gerçek yüksekliği ölçün.
Kolçak yüksekliği
Üst kollarınız dikey ve ön kollarınız kolçaklara düz bir şekilde otururken sandalye yüzeyinden ön kollarınızın alt kenarına kadar olan yüksekliği ölçün ve 2,5 cm ekleyin. Uygun kol dayanağı yüksekliği, doğru vücut duruşunun ve dengesinin korunmasına yardımcı olur ve üst uzuvların rahat bir pozisyona yerleştirilmesine olanak tanır. Kolçakların çok yüksek olması ve üst kolların yukarı kalkmaya zorlanması, yorulma eğilimini artırıyor. Kol dayanağı çok alçaksa dengeyi korumak için üst vücudunuzu öne doğru eğmeniz gerekecektir; bu sadece yorgunluğa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda nefes almayı da etkileyebilir.
Tekerlekli sandalyeler için diğer aksesuarlar
Sap sürtünme yüzeyleri, fren uzantıları, şok önleyici cihazlar, kaymayı önleyici cihazlar, tırabzanlara monte edilen kol dayanakları, hastaların yemek yemesini ve yazmasını kolaylaştırmak için tekerlekli sandalye masaları vb. gibi özel hasta ihtiyaçlarını karşılamak üzere tasarlanmıştır.
Tekerlekli sandalye kullanırken dikkat edilmesi gerekenler
Tekerlekli sandalyeyi düz bir zeminde iterken: Yaşlı kişi sağlam bir şekilde oturmalı, tekerlekli sandalyeyi sıkıca tutmalı ve pedallara sıkıca basmalıdır. Bakıcı tekerlekli sandalyenin arkasında durur ve tekerlekli sandalyeyi yavaş ve istikrarlı bir şekilde iter.
Tekerlekli sandalyeyi yokuş yukarı itmek: Yokuş yukarı çıkarken geriye doğru devrilmeyi önlemek için öne eğilmelisiniz.
Tekerlekli sandalyeyi yokuş aşağı geri çevirmek: Tekerlekli sandalyeyi yokuş aşağı geri döndürmek, bir adım geri gitmek ve tekerlekli sandalyeyi biraz aşağı hareket ettirmek. Başınızı ve omuzlarınızı gerin ve geriye yaslanın, yaşlı kişiden korkuluklara tutunmasını isteyin.
Basamaklardan yukarı çıkmak: Yaşlılardan sandalyenin arkasına yaslanmalarını ve korkulukları iki eliyle kavramalarını isteyin. Merak etme.
Ön tekerleği kaldırmak için ayaklarınıza basın ve yükseltici çerçevenin üzerine basın (ön tekerleği basamakta sorunsuz bir şekilde hareket ettirmek için iki arka tekerleği dayanak noktası olarak kullanın) ve yavaşça basamağa yerleştirin. Arka tekerlek basamağa yaklaştıktan sonra arka tekerleği kaldırın. Arka tekerleği kaldırırken ağırlık merkezini indirmek için tekerlekli sandalyeye yaklaşın.
Arka ayak destekli raf
Merdivenlerden inerken tekerlekli sandalyeyi geriye doğru itin: Merdivenlerden inerken tekerlekli sandalyeyi ters çevirin. Tekerlekli sandalye yavaşça aşağı iner, başınızı ve omuzlarınızı esneterek geriye yaslanın ve yaşlılardan tırabzanlara tutunmalarını isteyin. Vücut tekerlekli sandalyeye yakındır. Ağırlık merkezinizi indirin.
Tekerlekli sandalyeyi asansörde yukarı ve aşağı itmek: Hem yaşlı hem de bakıcı ileri yöne bakmalı – bakıcı önde, tekerlekli sandalye arkada – asansöre girdikten sonra frenleri zamanında sıkınız – yaşlı kişiyi önceden bilgilendirmelidir. Asansöre girip çıkmak ve engebeli yerlerden geçmek – yavaşça girip çıkmak.
Gönderim zamanı: Ocak-29-2024